狂犬病7大疑问

日期:2022-06-17 15:15     来源:自贡市疾病预防控制中心     科室:     阅读:2729
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  一、哪些动物咬伤抓伤需要接种疫苗,哪些不用?

  被以下3类动物抓、咬伤,或被舔了黏膜(唇、眼、肛门等)及破损的皮肤(医学上称为暴露),都要接种狂犬疫苗

  1.犬科和猫科全球范围内,99%的狂犬病是由狗引起的;在我国,主要由狗引起,其次是猫,这两种动物引起的狂犬病占95%以上。

  2.野生哺乳动物如红狐、鼬獾、貉、豺狼等。

  3.蝙蝠由于蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤,因此蝙蝠暴露后,要按照III级暴露进行处置,接种狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

 

  以下动物则不会传播狂犬病:

  非哺乳动物,如鸡、鸭、鹅、鸟、鱼、昆虫、蜥蜴、乌龟、蛇等。

 

  二、小时候被猫狗咬,多年后还会发病吗?

  狂犬病的潜伏期通常是1~3个月,极少数长至1年以上。

 

  三、狂犬疫苗有无禁忌人群,如孕妇、老人、发烧的孩子等?

  接种狂犬疫苗没有禁忌症。即使是在怀孕过程或是发烧等情况下,如果被猫狗抓咬伤,也应该接种狂犬疫苗。

 

  四、打疫苗期间,再次被狗咬怎么办?

  接种狂犬疫苗期间,如有再次暴露,需按具体情况进行接种:

  1.如再次暴露发生在免疫接种过程中,继续按原有程序完成全程接种,不需加大剂量;

  2.全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;

  3.全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应于03天各接种1剂疫苗;

  4.1~3年内再次暴露者,应于037天各接种1剂疫苗;

  5.超过3年者应当全程接种疫苗。

 

  注意:狂犬疫苗是有时效性的,并不能终身免疫。但凡被狗抓咬伤,一定要及时就医并保存好病历。如果打完疫苗不久又被重复咬伤,务必带上病历请医生斟酌决定是否需要重新接种。

 

  五、 “十日观察法有用吗?

  世卫组织对此的定义是:对咬人的猫狗隔离观察十天,在此期间如果动物不发病死亡,被咬伤的人可以不再进行免疫注射

  但是十日观察法有一系列前提

  1.仅限于家养动物,且有2次狂犬病疫苗免疫接种史。

  2.需考虑众多因素,如所在地狂犬病流行病学,伤口类型,暴露严重程度等。

  3.十日观察不是什么都不做,而是推荐立即接种疫苗,如果10日内咬人动物没有发病死亡,可终止疫苗注射。

  此外,十日观察法对于动物仍存活时,也建议全程接种,因为如按4程序接种只剩1针疫苗,5针程序也只剩2针,若再次暴露,则只需按再次暴露程序接种即可,不用按首次暴露后处置。

 

  六、只有被咬出血才会得狂犬病吗?

  1.被感染了狂犬病病毒的猫狗抓、咬伤;

  2.或被其他感染狂犬病病毒的动物如狼、狐等抓伤、咬伤;

  3.甚至被感染狂犬病病毒的动物舔了黏膜(唇、眼、肛门等)及破损的皮肤。

  一旦发生以上密切接触,无论是否有出血,都可能会导致狂犬病。

 

  七、狂犬疫苗一定要在24小时内注射才有效吗?

  一旦被抓伤咬伤,应尽快到正规医疗机构注射狂犬疫苗。只要没发病,都可以接种疫苗。原则上越早越好。越早处理,发病风险越小。

 

  狂犬病虽可怕,但无须恐惧,科学预防,就能保护好自己和家人!

 

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