微生物致病菌有哪些?怎么检测?

简单来说，微生物致病菌指的是存在于自然界或人们生活环境中，或导致人体感染或产生疾病的一些病原菌微生物、细菌微生物与病毒微生物，病原微生物广泛存在于人们生活的环境当中，很多人对这些微生物致病菌并不了解，也不懂得如何防范。

而从生物学领域解释微生物致病菌，可以解释为能够侵犯人体，引发人体疾病，感染造成传染病的微生物致病菌，其也被称之为病原体。在微生物致病菌中，主要是以细菌与病毒对人类的危害性最大。

自然界中广泛存在诸多微生物，其种类繁多，大部分微生物对人类及自然界都属于有益类型，而少部分则会危害人类和自然界中的动植物，引发各种疾病，该部分属于病原微生物致病菌，如支原体与衣原体及病毒、细菌等等，如痢疾杆菌会引发痢疾，而结核分歧杆菌则会引发人类结核病。伴随着现代科学技术的进步和研究设备的快速发展，生物学领域对于人与自然界中微生物研究取得了优异的成果，对微生物的研究也越来越深入，并对微生物致病菌进行了细致的分类，如朊毒体、寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）、真菌、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、病毒的等诸多病原微生物致病菌。

    分类

随着相关法规与手册的完善和内容的细化，国家根据病原微生物致病菌所具有的传染性、感染性特征以及感染后对个体或者群体所带来的危害程度，主要将病原微生物致病菌划分为四种类型：

第一类病原微生物：这一类病原微生物致病菌主要指能够引发人类或者动物产生十分严重疾病的微生物致病菌，其中也包含了当前我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物致病菌。

第二类病原微生物：该类微生物致病菌主要是引发人类或者动物感染严重疾病，以及较为容易直接或者间接进行致病菌在人与人、动物与人、动物与动物之间传播与感染的病原微生物致病菌。

第三类病原微生物：这一类病原微生物致病菌主要指可引起人类或者动物不同类疾病，但通常情况下不会对人或动物或环境构成较为严重危害，只有一定传播风险但传播具有局限性，在实验室产生感染后较少引发严重疾病的微生物，对于这一类病原微生物致病菌已经研制出有效治疗和预防方法。

第四类病原微生物：是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。

其中，第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物致病菌。

检测方法

在日常生活中要想有效防御一些病原微生物致病菌，避免因其感染而引发疾病，就要了解其分类和具体的检测方法，目前人们对于病原微生物致病菌的检测有着诸多不同的方法，如涂片检测、细菌培养检测、血清学检测、细菌核酸检测以及二代测序等等。笔者所供职的疾控中心所采取的微生物检验技术较为侧重于传染病和食源性病原微生物，下面笔者将详细介绍几种对病原微生物的检测方法。

第一种：涂片检测。

    涂片检测通常是针对血标本、痰液、人的尿液与粪便、脑脊液、胸水、腹水和局部皮肤的分泌物，或人体身体脓肿部分的脓液予以采样，并进行涂片染色，再放入显微镜下进行细菌形态的观察，以此来判断细菌是否属于病原致病菌，而部分细菌有着较为特殊的形态，需要通过涂片检测方法予以进行早期的检测和诊断。

第二种：细菌培养。

细菌培养是诊断细菌感染或是否属于病原微生物致病菌最为可靠且有着较高准确性的检测方法，通常会将细菌放入体外较为合适的生长环境当中，使其能够快速生长，再通过对感染源头的检测来予以准确判断，从而明确其类别，如为引发人体疾病的病原菌，在确定病原微生物致病菌类型后采取针对性的治疗措施。但细菌培养检测方法的曲线在于无法帮助早期诊断，原因是细菌生长需要一定的时间，生长较快的细菌一般需要2-3天，而部分细菌或病原微生物的生长速度较为缓慢，甚至会需要1周或更长时间。

第三种：血清学检测。

对于一些病原微生物或细菌、致病菌的检测中，血清学检测主要是进行血液中血清的分离，再通过检测相应细菌的抗体辅助诊断，例如，对于伤寒杆菌这一致病菌的感染检测，可以通过检测伤寒杆菌的O抗体和H抗体，辅助诊断是否存在伤寒杆菌的感染。血清学检测当中，血清抗体会发生假阳性和假阴性的情况，因此，相对于细菌培养，血清学抗体的检测方法在可靠性方面有所不足。

第四种：细菌核酸检测。

常用的细菌核酸检测主要是聚合酶链反应，通常叫PCR检测，一般会采取细菌比较特殊的序列，通过序列检测诊断是不是细菌感染，PCR可以检测出微小的细菌核酸，具有很高的敏感性。

第五种：二代测序方法。

二代测序方法主要指的是NGS方法，其是通过对宏基因组的二代测序，以此来检测是否存在细菌感染。但实际检测中，由于人体本身的正常组织中常会携带一些其他细菌，例如在人体的皮肤、呼吸道和泌尿系统以及阴道部位本身就经常寄生有诸多正常细菌，而如果针对这些部位进行标本测序，存在一定几率发生细菌或病毒污染。因此，对于二代测序的病原微生物致病菌检测一般会运用有着更高可靠性的无菌体液检测，如胸水、腹水以及血的检测，在完成检测之后还需要根据病患实际临床表现来进行细菌感染具体类型的分析，以及准确检测与判断病原微生物是否属于致病菌。