猴痘(monkeypox)为一种由猴痘病毒所致的急性全身性感染疾病。该病的临床经过与天花极为相似,主要流行于非洲中西部热带雨林国家。1958年,哥本哈根国立血清研究所捕获的野生猴群流行一种出疹性疾病,随后由VonMagnus等学者证实为-种类似天花的痘病毒感染性疾病。这是人类对本病的首次认识,由于最先在猴群中发现,因此称为猴痘。2022年5月，在若干非流行国家发现了多例猴痘病例。本轮疫情的疑似零号病人为搭乘尼日利亚至英国航班的旅客，4月29日在尼日利亚首先出现皮疹症状，5月4日返回英国，后确诊为猴痘西非进化支。据WHO数据，截至2022年5月29日，已有23个非猴痘流行国家报告猴痘病例，超200多例猴痘病例，其中超过三分之二在欧洲，以英国、西班牙、葡萄牙为主，美国、荷兰、德国、加拿大、比利时、意大利、法国、澳大利亚等地也有报告。

目前猴痘对人类的致病力相对较弱,WHO认为猴痘需要与具有传染性的人发生密切的身体接触（例如，皮肤对皮肤）才能在人与人之间传播，目前没有发现猴痘病毒变异的证据，尚不认为猴痘具有很强的传染性，公众面临的风险低。

中国疾控中心专家认为，与有症状的猴痘病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际间传播。随着进一步加大监测，未来有可能在已报告猴痘病例的国家和其他国家发现更多病例。随着欧美出现疫情，猴痘病毒输入我国的风险会相应增加。

一、人猴痘传染源

1.患病的猴子或猩猩等非人类灵长类动物是重要传染源。

2.携带病毒的沙鼠、家畜及宠物（如家兔、家犬、家猫等）也可成为人猴痘传染源。

3.猴痘患者或隐性感染者是人群中猴痘流行的传染源之一。

二、传播途径

猴痘的自然传播途径是呼吸道传播，通过直接或间接接触患病动物的呼吸道分泌物、脓疱分泌物、血液或被患病动物咬伤或抓伤传染。

人类感染猴痘，主要通过被已感染的动物咬伤，或直接接触被感染动物的血液、体液、猴痘病损而受染；通常由动物传给人，偶也可以发生人到人的猴痘传播。一般认为，是在直接的、长时间面对面的接触中，通过含病毒的大量呼吸飞沫而传播。另外，猴痘还可以通过直接接触感染者的体液或病毒污染的物品，如衣服和被褥传播。不过，猴痘的传染性远远小于天花，一般来说人间传播并不常见。 

三、人群易感性

猴痘病毒、痘苗病毒和天花病毒之间拥有共同抗原。因此,由其中一种病毒所诱发的特异性免疫力对其他两种病毒均具有一定的抵抗作用。未接种过上述疫苗的人群对猴痘普遍易感。宠物商店、宠物爱好者、动物饲养设施的工作人员等直接接触者可能成为高危人群。

四、诊断

由于猴痘存在不典型的临床表现,容易与其他出疹性疾病相混淆,因此,本病最终确诊需根据实验室检测结果,包括病原学检查、猴痘特异性抗原检查和核酸检测。

五、治疗

人猴痘患者可用阿昔洛韦或伐昔洛韦进行抗病毒治疗,也可牛痘免疫球蛋白治疗。如有并发症,还可用抗生素治疗。

六、预防

1.最有效的预防措施是接种天花疫苗。在非洲的流行病学调查显示,天花疫苗预防猴痘的有效率可达85%以上。但是天花疫苗具有一定的毒副作用,甚至可能引起致死性综合征。

2.加强对感染动物的管理和隔离措施。严格禁止从非洲及其他危险地区引进所有啮齿类以及其他与猴痘传播相关的动物。对于疑似病畜或宠物,必须立即隔离至远离人群和其他动物的空房间或纸板箱内,不得将病畜流放野外;对于已确诊为猴痘的病畜或宠物应处死,并将尸体焚毁以防疾病传播。

3.对相关人员的宣传教育。对从业人员(如动物饲养、贩卖等)和儿童进行相关宣传教育,告知本病危险性、主要传播途径以及可能的防护措施。