慢性病:健康的最大敌人

日期:2008-07-30 00:00     来源:辽宁日报     科室:不详     阅读:2633
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  最新的流行病学调查显示,影响我国居民健康的疾病谱(疾病结构)已发生明显变化:过去畏之如虎的霍乱、天花等烈性疾病已退居次席,有的甚至已销声匿迹;但慢性病的发病率却逐年上升,成为影响我国人民健康最主要的因素。

  卫生部资料:2000年部分城市前五位主要疾病死亡原因构成中就有恶性肿瘤、脑血管病、心脏病三项属于慢性病,而这三项就占总体疾病死亡原因的63. 40%。显然,慢性病已取代传染病成为人类生命的最大敌人。

  慢性病,在WHO(世界卫生组织)的名称叫非传染性疾病;我国卫生部称它为慢性非传染性疾病。它主要包括:恶性肿瘤、心脑血管病、心脏病、高血压、糖尿病、精神病等一系列不能传染的疾病。

  根据对1998年全球疾病负担的估计:慢性病占43%,中国更是达60%。慢性病发病的高发人群是成年人,导致大量劳动力损失,给家庭和社会带来巨大负担。

  据估算,目前上海每年仅恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病和糖尿病4种慢性病所造成的社会价值损失就达200亿元。慢性病为什么在我国肆虐呢?

  有关专家认为,主要是随着人们生活水平的提高,人们生活方式发生很大改变,导致人机体的不适应,所以慢性病又叫生活方式病。

  从人类进化来说,以前人类总处于饥饿状态,所以根据优胜劣汰法则,具有“节约”基因的“优秀”人种就存活下来。但现在物质生活富裕了,就导致具有“节约”基因的人很容易发胖,从而导致许多慢性病的发生。

  同时,有关人士认为,现在社会上把慢性病称为“富贵病”也是很片面的。对于慢性病,泛泛而谈、一概而论是不对的,比如骨质疏松、哮喘、肺气肿等慢性病根本与“富贵”扯不上关系。

  脑出血引起的中风、偏瘫,有可能是“富贵病”——由缺少运动,高血脂,血脂阻塞血管引起的;也有可能是“贫困病”——由缺脂及其他元素引起的血管脆性增加,血管爆裂。

  慢性病的成因十分复杂,有遗传的也有后天的。我们千万不要因为基因是疾病的一个因素,就以为完全由它决定后天的健康状况。

  其实,后天因素才是慢性病的主要因素。即使先天就患疾病的人,他们也可以通过积极的人生态度,后天的努力来改善自己的生存状态,延长生命,有的甚至可达到治愈的良好效果。

  引起慢性病的后天因素主要有四个:烟、酒、不健康的饮食结构和习惯、少运动。

  慢性病患者主要人群是中、老年人,我国慢性病问题之所以如此突出,人口老龄化是一大原因。老人多了,再加上县、镇的城市化及城市本身的建设与扩大,生活节奏明显加快,人们(特别是老年人)感到不适应,所以城市拥挤综合征等等精神卫生疾病也向我们袭来。

  虽然现在慢性病的主要患病人群仍是中、老年人,但年轻人比例逐渐上升,且在我国慢性病人数及比例之上。美国是慢性病防治做得较好的国家,它总体的慢性病比例在下降,但其年轻人的比例却呈上升趋势。足见,慢性病的低龄化是一个全球性的问题。

  现在的青少年,有许多是吸烟、喝酒样样来;而喜欢吃高糖、高脂的食品,吃快餐(欧美国家称为垃圾食品)的兴趣越来越浓;随着科技的发展,电子产品的增多,许多孩子整天都呆在家里上网聊天或玩游戏,再加上应试教育课程安排得很满,在学校就只有一周一次的体育课。

  这样,身体的运动和锻炼就很不够。从而导致许多青少年肥胖,而我们知道,肥胖会使心脑血管、心脏病、高血压、糖尿病等主要慢性病的发病率大大增高。

  有人说,预防无非是买些保健品吃。这是极其不正确的,保健品起的作用是很小一部分,关键还是要从慢性病后天的四大因素着手。

  首先要戒烟戒酒。要注意合理的饮食结构和习惯,注意适量吃一些“粗粮”,这些“粗粮”营养价值虽然没有高糖、高脂的食品高,但它含有的一些微量元素是人体必需的,甚至有些对人体十分有益的元素连科学家也还不知道。

  在欧美,运动健身已深入人心。他们参加锻炼的人很多,从青少年到老年都参加锻炼,而不是像中国除零星的几个年轻人外都是老年人。我国这方面做得不好是因为我们的健康教育、健康促进工作做得不够。

  当然,社区、医院的健康促进工作也很重要,但学校是首当其冲、刻不容缓的。

  我国政府对传染病的预防和医疗的投入都是非常多的,在慢性病医疗方面的投入也是很多的,单从公费医疗就可以知道,因为公费医疗中超过一半都是用于慢性病的。

  慢性病的预防已列入了国家“十五”科技攻关项目。慢性病的预防本身有社会效益,对人们也有远期的经济效益,但缺乏对实施者的直接经济效益。所以,很难要求医院和企业去做这项工作。在医院和企业还没有找出一个合适的慢性病预防项目实施模式之前,我们希望政府能担起这个责任。

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