我国是世界上食管癌高发地区之一。我国食管癌发病和死亡病例约占全球一半 。
食管癌基本特征
食管癌是指正常食管细胞癌变所导致的疾病。
食管是中空的肌性管道,可以将食物从咽喉运送至胃。食管壁由粘膜层(内膜)、肌层和结缔组织组成。食管癌多发生于食管内膜,随着生长逐渐向外层扩展。
食管和胃属于上消化道。
根据癌变细胞类型,食管癌最常见的两种类型包括:
? 鳞状细胞癌:发生于食管鳞状上皮的一种恶性肿瘤,又叫表皮样癌。常见于食管的上、中段,但也可能发生于食管的任何部位。
? 腺癌:始于腺细胞的癌症。食管壁的腺细胞产生和释放粘液等液体。腺癌多发生于食管下段,接近胃的部位。
食管癌男性多发。
食管癌预防
下列危险因素可增加患食管鳞状细胞癌的风险:
吸烟和饮酒:研究表明,大量吸烟或饮酒的人患食管鳞状细胞癌的风险增加。
下列保护因素可降低患食管鳞状细胞癌的风险:
避免吸烟和饮酒:研究表明,不吸烟和不饮酒的人患食管鳞状细胞癌的风险更低。
非甾体类抗炎药用于化学预防:有研究表明,非甾体类抗炎药可降低食管鳞状细胞癌的发病风险,但是会增加心脏病发作、心力衰竭、中风、胃肠道出血和肾脏损害的风险。
下列危险因素可增加患食管腺癌的风险:
胃反流:食管腺癌与胃食管反流病(GERD)密切相关。
下列保护因素可降低患食管腺癌的风险:
非甾体类抗炎药用于化学预防:有研究表明,非甾体抗炎药可用于降低食管腺癌的发病风险,但是会增加心脏病发作、心力衰竭、中风、胃肠道出血和肾脏损害的风险。
射频消融术:一项纳入Barrett食管伴异常细胞的患者的研究通过比较接受射频消融术治疗者和未接受射频消融术治疗者发现:接受射频消融术者进展为食管癌的可能性更低。
食管癌的筛查
定期进行食管胃镜检查可以早期发现食管癌。
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